Fisioterapia e incontinencia

Una de las ramas de la medicina que más se están extendiendo hoy en día para el tratamiento de la Incontinencia Urinaria es la relacionada con la fisioterapia. El cuidado y mantenimiento del Suelo Pélvico se ha demostrado como fundamental para prevenir o tratar este síntoma en personas de todo tipo y condición, pero más, por su prevalencia en este sector, entre las mujeres de edad avanzada.

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Ejercicios hipopresivos:Cuidando nuestro suelo pélvico

¿A quién no le gusta tener un abdomen firme, duro y esculpido? Además de cuidarlo para mejorar nuestra imagen, cada día tenemos más claro que debemos fortalecer nuestra faja abdominal ya que cumple una función de sostén de órganos como la vejiga, la vagina y el ano fundamental.

Para trabajar esta zona no son recomendables, como he comentado en ocasiones anteriores, los tradicionales abdominales. Esta práctica, en la que se movilizan sólo un tipo de músculos del abdomen, ejerce una presión excesiva sobre la faja abdominal (músculos oblicuos y transversos) y el suelo pélvico que hace disminuir su tono muscular.

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Ejercitar los músculos del suelo pélvico tras el parto

Una de las causas de las pérdidas leves de orina puede ser que los músculos del suelo pélvico pierdan su tonificación tras el parto. La recuperación de la madre es vital para que los episodios de incontinencia no se repitan durante su vida, por lo que hoy quiero proponeros una serie de ejercicios que mejorarán la musculatura del suelo pélvico después de dar a luz. Supongo que a estas alturas sabéis perfectamente qué es el suelo pélvico. Para las más despistadas, lo recordamos de nuevo: es el conjunto de músculos y ligamentos que cierran la cavidad abdominal en su parte inferior. Son estructuras de soporte que ayudan a que todo esté en su lugar.

En primer lugar, tenemos que apretar el suelo pélvico hacia arriba y hacia adentro, como si se quisiera evitar un escape de orina o de gas. Eso sí, es fundamental que no se contraiga el abdomen, los muslos o las nalgas. Una manera de comprobar si se está haciendo bien es intentando sujetar una toalla solo usando estos músculos.
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Mitos sobre la incontinencia urinaria

Todas hemos escuchado hablar de la incontinencia urinaria de una u otra manera; a veces de forma muy acertada y sensata, y otras echando mano de una serie de mitos y creencias que tienen poco de cierto, pero que se instalan en el imaginario colectivo perjudicando a quienes la padecemos, pues limitan la visión sobre la patología, contribuyendo a persistir en el aislamiento o la resignación. Es importante que sepamos cuál es la verdad, y los hechos ciertos alrededor de estas deformaciones de la realidad del día a día de quienes padecemos incontinencia, y para ello vamos a repasar juntas algunos de esos mitos.

El primero de ellos coloca la incontinencia como un problema poco común, cuando la realidad es la contraria, ya que se estima que, al menos en España, la padecen en mayor o menor grado seis millones de personas, tanto mujeres como hombres. Esta falsedad contribuye a que las personas que padecemos incontinencia urinaria podamos llegar a sentirla como un estigma a ocultar, pensando que nadie va a comprender nuestra situación, contribuyendo al aislamiento y dejando de acceder al consejo médico. Nosotras sabemos que eso es incierto, ya va siendo hora de que derribemos ese mito.
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Alteraciones del suelo pélvico durante el embarazo

El embarazo es una etapa en la que el cuerpo de la mujer cambia en muchos aspectos, y si no tenemos una buena prevención, puede ser el origen de problemas de incontinencia urinaria en el futuro. Según el Instituto Indas, las mujeres que tienen al menos un parto vaginal son más propensas a desarrollar alteraciones de suelo pélvico que pueden llevarles a sufrir pérdidas de orina.

Lo cierto es que según este instituto número de hijos es independiente del padecimiento de esta patología y ya a partir del primero, si es que no se ha prevenido en los meses anteriores al parto, ya existe riesgo. La buena noticia es que podemos hacer buena prevención tanto con ejercicios específicos de suelo pélvico como llevando una serie de costumbres saludables que ya conocemos.

Durante el embarazo pueden producirse lesiones del suelo pélvico ya que durante el parto se produce una distensión de los músculos al paso del bebé por ellos, e incluso se pueden producir roturas de las estructuras musculares, sobre todo si el parto es largo. En el embarazo, el aumento del peso del útero hace presión sobre la musculatura distendiéndola y debilitándola, por lo que luego requiere tiempo para volver a su posición inicial.

Hay algunos médicos que apuestan por la episiotomía como manera de reducir la distensión de las estructuras musculares aunque hay otras corrientes que abogan por la supresión de esta práctica ya que aún no existen resultados concluyentes. En la actualidad, la episiotomía sólo se realiza en aquellos casos en los que se prevé una distensión excesiva de los músculos, con riesgo de rotura o desgarro no controlado de los mismos.

En lo que sí que coinciden todos los médicos es en que es fundamental mantener una rutina de ejercicios durante toda la vida de la mujer para crear una musculatura fuerte y flexible. Esta flexibilidad no sólo ayudará a un parto más sencillo sino que evitará los desgarros durante el mismo. Además esa será una rutina que nos ayudará cuando lleguemos a la madurez ya que previene las pérdidas de orina.

Imagen vía | Mahalie
Vía | Instituto Indas
Más información | Instituto Indas